t
-
צילום: אבשלום ששוני ואוליבייה פיטוסי, פלאש 90

חיסונים, בידודים ותווים: הנחיות הקורונה בישראל

תו ירוק, הגבלות בקניונים ובדיקות: בארץ מתמודדים עם גל תחלואה נוסף בעקבות התפשטות זן האומיקרון, והנחיות חדשות מופיעות כמעט בכל יום | כתבי כאן חדשות מרכזים את הדברים שצריך לדעת
כתבי כאן חדשות
19 בדצמבר 2021
16:02
עודכן ב 05 פברואר 22:31

בישראל מתמודדים עם גל תחלואה נוסף בעקבות התפשטות זן האומיקרון בארץ ובעולם, והנחיות חדשות בנוגע לבידודים, תו ירוק וחיסונים מופיעות כמעט בכל יום. כתבי כאן חדשות מרכזים את הדברים שצריך לדעת. 

היכן נדרש להציג תו ירוק?

החובה להציג תו ירוק מבוטלת במרבית המקומות. עדיין נדרש להציג את התו במקומות שקיים בהם פוטנציאל הדבקה גבוה: אולמות וגני אירועים, מועדוני לילה, הופעות שאינן בישיבה וכנסים שיש בהם הגשה או מכירה של מזון.

תנאי הבידוד

• חולים מאומתים: מי שקיבלו תוצאה חיובית בבדיקת קורונה – בדיקת PCR או בדיקה מהירה (אנטיגן) מפוקחת, צריכים להיכנס לבידוד, כולל מחוסנים ומחלימים. הם ישהו בבידוד חמישה ימים מלאים, וישתחררו רק לאחר קבלת תוצאות שליליות בשתי בדיקות ביתיות - ביום הרביעי בערב וביום החמישי בערב, ובתנאי שאין תסמינים.

אם אחת מתוצאות הבדיקה חיובית - יש להשלים את הבידוד עד ליום השביעי (כולל) ולעדכן את קופת החולים. בתום התקופה, אין צורך בבדיקה נוספת, אך יש להצטייד באישור החלמה מקופת החולים.

• מחלימים: לא יידרשו עוד באישור רופא לטובת שחרור מבידוד.

• כאן מזכירים: מחוסנים שנחשפו למאומת ויצאו שליליים בבדיקת אנטיגן ביתית/מוסדית - פטורים מבידוד.

• לא מחוסנים שנחשפו למאומת, והם בני פחות מ-60 ולא בקבוצת סיכון: ישהו בבידוד חמישה ימים מלאים, ולא יידרשו עוד לבצע בדיקת אנטיגן מפוקחת עם הכניסה לבידוד. החובה לבצע בדיקה מפוקחת בסיום הבידוד - נותרת ללא שינוי.

מתווה בידודים במערכת החינוך

- תלמידים שנחשפו לתלמיד מאומת לא יידרשו עוד להיכנס לבידוד.  

- תלמידים יידרשו לבצע שתי בדיקות אנטיגן בשבוע - בימים ראשון ורביעי, לפני ההגעה ליום הלימודים.

- תלמיד שתוצאת הבדיקה שלו שלילית - יגיע למוסד החינוכי כרגיל.

- תלמיד שתוצאת הבדיקה הביתית שלו חיובית - לא יגיע ללימודים, וייבדק בתחנת בדיקה מפוקחת. אם תוצאותיה שלילית - ישוב ללימודים. אם התוצאה חיובית - ייכנס לחמישה ימי בידוד. 

- ערכות בדיקה ביתיות יחולקו מעת לעת לכלל התלמידים - ללא תשלום

- ילדים עם תסמינים נדרשים שלא להגיע ללימודים ולהיבדק בבדיקה ביתית

במשרד הבריאות חידדו את ההנחיות לביצוע בדיקת האנטיגן הביתית

• יש להיבדק שלושה ימים אחרי החשיפה לחולה מאומת.

• את הדגימה יש לקחת קודם מהגרון ולאחר מכן מנחיר אחד עם אותו המטוש.

במשרד הבריאות הבהירו כי אין הנחייה להיות בבידוד בשלושת הימים עד הבדיקה. 

מסכות

חובה לעטות מסכה בחללים סגורים ובהתקהלויות של יותר מ-50 אנשים בשטח פתוח

רשימת המדינות האדומות שהכניסה אליהן אסורה

הרשימה בוטלה, מדינות שהיו אדומות, מוגדרות כעת כתומות - לפיכך השמיים נפתחו רשמית לכל העולם.

מדינה כתומה: היציאה אליה מותרת, אך אינה מומלצת על ידי משרד הבריאות.

כניסה לישראל

כניסת זרים מחוסנים/מחלימים ממדינות כתומות מותרת - זאת בכפוף למילוי טופס מקוון מבעוד מועד, ביצוע בדיקת PCR או אנטיגן לפני העלייה למטוס, ביצוע בדיקת PCR בכניסה לישראל ולאחריה כניסה לבידוד למשך 24 שעות או קבלת תשובה שלילית בבדיקה (המוקדם מביניהם).

זרים לא מחוסנים/לא מחלימים לא יורשו להיכנס לישראל. זרים ממדינות אדומות, למעט מי שכניסתם אושרה על ידי ועדת החריגים, לא יורשו להיכנס לישראל. מתווה הקבוצות לא יחודש בשלב זה.

מי זכאי לתו הירוק ומה התוקף שלו? 

• מחוסנים 

> מי שקיבלו שניים או שלושה חיסונים, ועברו 14 ימים מהחיסון האחרון – זכאים לתו ירוק שיהיה בתוקף עד חצי שנה ממועד החיסון האחרון.

> מי שקיבלו רק חיסון אחד – זכאים לתו ירוק למשך חודש מקבלת החיסון, לשם כניסה למערכת החינוך ולמתחמים בהם חלים כללי התו הירוק, אך לא לשם קבלת פטור מבידוד. ההחלטה תיכנס לתוקף לאחר השלמת ההתאמות הנדרשות במערכות המחשוב של משרד הבריאות. עד שאלו יושלמו, מי שקיבלו רק חיסון אחד אינם זכאים לתו ירוק, גם אם קיבלו תוצאה חיובית בבדיקה סרולוגית אחרי החיסון.

• מחלימים 

> מי שהחלימו פעם אחת או פעמיים ולא התחסנו – זכאים לתו ירוק שיהיה בתוקף עד חצי שנה מקבלת אישור ההחלמה האחרון.

> מי שהחלימו, ובנוסף קיבלו חיסון אחד או יותר, לפני או אחרי ההחלמה – זכאים לתו ירוק שיהיה בתוקף עד 21 במארס 2022. 

מדיניות בדיקות

> בדיקות אנטיגן ביתיות - במימון הנבדקים. בדיקות האנטיגן המוסדיות במקרה של חשיפה למאומת תהיינה במימון המדינה. 

> משרד הבריאות אישר שיווק זמני של בדיקות אנטיגן גם ברשתות השיווק, ולא רק בבתי המרקחת. 

> יתבצע דיגום PCR פעמיים בשבוע לעובדים שאינם בעלי תו ירוק במסגרות חוץ של משרד הרווחה, בהן: מוסדות קשישים, אנשים עם מוגבלויות, מסגרות ילדים ונוער, מנהל תקין ועוד.

> בדיקות PCR: מיועדות לבני 30 ומעלה ולקבוצות בסיכון

חיסונים 

אזרחי ישראל מגיל 5 יכולים להתחסן נגד נגיף הקורונה. מתחת לגיל 18 ניתן להתחסן רק בחיסון של פייזר.

• החיסון של פייזר
> מגיל 12: החיסון ניתן בשלוש מנות. שתי המנות הראשונות ניתנות במרווח של 21 ימים זו מזו. המנה השלישית היא מנת בוסטר הניתנת חמישה חודשים לפחות לאחר קבלת המנה השנייה.
> בני 5 עד 11: החיסון ניתן בשתי מנות במרווח של 21 ימים זו מזו. המינון שיקבלו יהיה שליש מהמינון שמקבלים בני 12 ומעלה.

• החיסון של מודרנה
> מגיל 18: החיסון ניתן בשלוש מנות. שתי המנות הראשונות ניתנות במרווח של 28 ימים זו מזו. המנה השלישית היא מנת בוסטר הניתנת שישה חודשים לאחר קבלת המנה השנייה.

• החיסון של אסטרהזניקה
> מגיל 18: החיסון ניתן בשתי מנות במרווח של 28 ימים זו מזו. עדיין אין אישור למתן בוסטר.

> חיסון רביעי: יינתן למטופלים עם דיכוי חיסוני בני 18 ומעלה. מנת החיסון הרביעית תינתן בתנאי שחלפו לפחות ארבעה חודשים ממועד קבלת המנה השלישית. המטופלים הנכללים בהמלצה למנת בוסטר נוספת:

1. מושתלי לב, ריאה, כליות, כבד

2. חולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב-fingolimod או ocrelizumab

3. חולים הסובלים מליקוי ראשוני במערכת החיסון (primary immunodeficiency)

4. חולים בממאירויות המטולוגיות בהתאם להחלטת רופא מקצועי תחומי המטפל במחלה:
- חולים עם לאוקמיה לימפוציטית כרונית
- חולים עם מיאלומה נפוצה המקבלים טיפול למחלתם
- חולים עם לימפומה אינדולנטית שאינה הודג'קין
- חולים עם לימפומה אגרסיבית שאינה הודג'קין עד 3 שנים אחרי סיום הטיפול
- חולים שעברו השתלת תאי אב עצמי וקיבלו את שני החיסונים הראשונים טרם ההשתלה
- חולים שעברו השתלת תאי אב מתורם - על פי המלצת הרופא המשתיל
- חולים שקיבלו טיפול מסוגCAR-T

5. חולים במחלות ראומטולוגיות או אוטו-אימוניות המטופלים באחת או יותר מהתרופות הבאות:
- טיפול anti-CD20 כגון rituximab או obinutuzumab
- Mycophenolate mofetil (MMF)
- Abatacept
- Prednisone במינון של 20 מ"ג ליום באופן קבוע

במשרד הבריאות הדגישו כי קיימת עדיפות לתת מנה רביעית בתרכיב mRNA, רצוי עם אותו התרכיב בו אדם התחיל את סדרת החיסונים. עבור אדם שמנוע מלקבל תרכיב mRNA, ניתן לתת תרכיב אסטרהזניקה כמנה רביעית. המנה הרביעית תינתן במינון הזהה למינון המנה השלישית. מדוכאי החיסון המפורטים יוכלו לקבל מנה רביעית גם אם החלימו ממחלת הקורונה בשלב כלשהו.

הגיע הזמן לחובת התחסנות בישראל? | עוד יום